患者血液管理
2011年美国国家血液采集和利用调查（National Blood Collection and Utilization Survey，NBCUS）问卷中新增了关于患者血液管理（patient blood management，PBM）的内容。

PBM是以循证医学为基础，运用多种方法使可能需要输血的患者得到最优的管理，涵盖输血决策制定过程中患者评估和临床管理的各个方面，包括合理输血的申请、尽可能减少血液浪费和患者红细胞输注的合理使用等。这些问题均由PBM领域的专家小组设计，旨在评估这种以循证医学为基础、以患者为中心的举措在美国的医院和血液中心的普及程度。
调查显示，30%的参加PBM问卷的机构建立了PBM计划，其中，98%为医院。在所有参加调查的机构中，31%的医院和11%的血液中心具备部分PBM计划。51%的医院是由医疗和其它专业的人员共同协调PBM，34%的医院只有医疗主任来管理PBM。其他参与PBM管理的医院工作人员包括护士、血库工作人员、麻醉师、心内科医师、血液科/肿瘤科医师、风险管理人员、医疗保健促进人员、输血委员会、血液应用委员会和患者安全管理人员。
目前，美国已经有许多医院采取了各种干预措施减少异体输血。在术前，与22%的医院使用促红细胞生成素或37%的医院采取术前自身输血相比，82%的调查医院更多使用静脉补充铁剂治疗，分别有44%和47%的临床和实验室评估贫血或42%有临床评估潜在出血风险（图5-2）。调查医院中最普遍使用的术中干预措施是术中血液回收（64%），不太可能采取等容血液稀释（33%）或使用局部/全身止血剂（37%），更不可能采取术后PBM干预（图5-3）。调查医院中最常使用的术后干预措施是限制性手术后输血（27%）（图5-4）。

摘译自：https://www.sbc.org.cn/resources/bct/pbm/Documents/NBCUS-PBM-statistics.pdf
译者注释：国家血液采集和利用调查（National Blood Collection and Utilization Survey，NBCUS，旧称Nationwide Blood Collection and Utilization Survey）是了解美国全年血液采集与利用情况的一个全国性调查项目。
NBCUS项目由美国政府卫生与人力服务部（the U．S．Department of Health and Human Services，DHHS)与疾病控制中心(Centers of Diseases Control，CDC)、医疗保健救助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services，CMS)、食品药品管理局(Food and Drug Administration，FDA)和国立卫生研究院(National Institute of Health，NIH)资助，由美国血库协会(American Association of Blood Banks，AABB)主持，一般每2年进行1次。自1998年开始美国政府已经进行了6次全国血液采集和利用情况调查，最近一次为2011年的调查。
该项目旨在全面了解全国血液及血液成分采集供应和利用情况，为政府、采供血机构、生物预警网络等提供资料。 
                                                                                            采供血部 社会事务科 孙洁 摘译