宫内输血成功救治Rh溶血性贫血胎儿

    近日，上海市血液中心（以下简称“中心”）与上海市第一妇婴保健院积极合作，通过宫内输血救治一例Rh溶血性贫血胎儿。
    该孕妇28岁，来自青海省，A型Rh阴性，曾因胎儿溶血性贫血致怀孕失败3次。此次胎儿因溶血性贫血发生胎儿水肿，胸腹腔积液，辗转来到上海市第一妇婴保健院求诊，该院胎儿医学部医生决定对其实施宫内输血以抢救胎儿，但宫内输血的红细胞制品有特殊需求，需要O型Rh阴性，高HCT含量的洗涤红细胞。
     该院胎儿医学部孙路明教授通过中心采供血部临床输血服务组的医师沟通此次输血的特殊需求后，采供血部非常重视，积极响应，社会事务科、供血科、成分科各科积极配合，在短时间内完成血液招募、检测、制备、发放，为确保输注效果，成分科还检测制备后HCT指标符合临床需求后再发往医院。
    很快，一份凝聚着各科积极配合制备而得的血液，输到了胎儿体内。第二天，医院反馈此次宫内输血的效果极佳，胎儿的血红蛋白从输注前69.2g/L上升到123g/L，胎儿的胸腹水都消失了，患者、医生、血库都异常激动。
    宫内输血是在B超引导下，通过脐静脉、肝门静脉、腹腔内输血等途径给予胎儿输血的一种新的介入治疗手段，但目前在国内的研究和报道均较少见。上海市第一妇婴保健院作为上海的三级甲等专科医院，从2010年就开始尝试宫内输血技术，至今已经有多例成功案例，其中安全有效的血液保障起着举足轻重的作用。
    作为世界卫生组织输血合作单位，上海市血液中心一直非常重视孕产妇的输血安全和健康，也曾与各大医院合作成功抢救危重症孕产妇及新生儿多例，同时中心也非常重视为临床新技术提供血液支持和保障，中心不断探索提高围产期输血安全，保障母婴健康！

采供血部 社会事务科 孙洁 供血科 范文明报道 龚裕春审校