美国医疗保险与医疗补助服务中心（Centers for Medicare and Medicaid Services , CMS）公布了其对CY2011年医院门诊收费系统（outpatient payment system, OPPS）的最终规定，即相关政策和费用的管理。该规定发表于https://www.sbc.org.cn/OFRUpload/OFRData/2010-27926_PI.pdf，内容略有改动——血液制品的费用（如，2011年去白红细胞为$194.86，而2010年为$186.73；血小板、提取的血液成分从2010年的$469.11降至$458.54）既有增加也有减少。实验室骨髓和干细胞加工收费标准将适当增加，但仍显著低于这些服务的实际成本。除了更新了OPPS费用和政策外，最终规定还对最近通过的医疗改革法案：可承担的医疗法案（Affordable Care Act, ACA）做了补充。本规定于2011年1月1日生效，除非另有规定。

AABB将继续督促CMS调节输血和细胞治疗相关产品与服务的费用，以确保病人能得到最好的照顾。

整体费用

2011年更新的所有OPPS费用提高了2.35%。在通货膨胀率为2.6%的情况下，比ACA所要求的降低了0.25%。这2.35%的更新仅适用于那些在2010年达到CMS指定质量标准的医院。如果哪个医院没有达到这些质量标准，那么更新将仅占0.15%。CMS用于计算OPPS费用与APC权重的方法没有根本性的改变。

血液制品的费用

如表1所示，2010年间最常见的血液制品费用没有显著变化，大多数血液制品的费率都相对适度增加。最常见的输注血液制品，包括去白RBCs、去白血小板、单采血小板以及去白照射RBCs，其费用有所增加，但仍低于实际成本。

骨髓/干细胞移植

在2010年2月的会议上，APC小组提出，CMS应考虑建立一个综合APC或者自定义APC，以提供获得干细胞的成本，完成受者移植与组织制备之间的衔接。在本规则中，CMS并没有建立一个新的综合APC，但它提出将会考虑APC小组的意见，并在未来的某个会议中将其评估结果报给APC小组。

如表2所示，大多数相关程序的费用都会增加，包括输血、成分输血以及干细胞收集和加工处理。然而，支付处理细胞的费用远远低于这些操作实际所需的费用。由于APC的等级认定都是基于医院的收费标准，因此医院对这些操作的收费更应精确。

凝血因子

2011年凝血因子的费用仍为平均售价（ASP）＋分离设备使用费的5%，以助于确保患者获得凝血因子。CMS驳回将费用定为ASP＋6%的提议。

原文见：https://www.sbc.org.cn/programs/reimbursementinitiatives/Pages/11hoppsrule.aspx

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